Návrh
na zrušenie trvalého pobytu

1.	Písomný návrh na zrušenie trvalého pobytu

Navrhovateľ
(uveďte údaje o navrhovateľovi zrušenia trvalého pobytu)
Meno, priezvisko: ........................................................................................................................
Dátum narodenia: ........................................................................................................................
Adresa trvalého pobytu: ..............................................................................................................
a
(ak sú navrhovatelia viacerí, uveďte  údaje o mene, priezvisku, dátume narodenia a adrese trvalého pobytu za všetkých navrhovateľov).

podáva (podávajú) návrh na zrušenie trvalého pobytu 
podľa § 7 ods. 1 písm. ................... zákona č. 253/1998 Z. z. v znení neskorších predpisov

(uveďte príslušné písmeno § 7 ods. 1 zákona č. 253/1998 Z. z. o hlásení pobytu občanov Slovenskej republiky a registri obyvateľov Slovenskej republiky v znení zákona č. 454/2004 Z. z., na základe ktorého žiadate o zrušenie trvalého pobytu)

občanovi
(uveďte údaje o občanovi, voči ktorému podávate návrh na zrušenie trvalého pobytu)
Meno, priezvisko: ....................................................................................................................................
Dátum narodenia: ....................................................................................................................................
Adresa trvalého pobytu: ..........................................................................................................................
a
(ak je občanov, voči ktorým podávate návrh na zrušenie trvalého pobytu  viac, uveďte údaje o ich mene, priezvisku, dátume narodenia a adrese trvalého pobytu)
a žiada (žiadajú) ohlasovňu pobytu o zrušenie jeho (ich) trvalého pobytu.

Odôvodnenie návrhu na zrušenie trvalého pobytu
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
Navrhovateľ (navrhovatelia) na podporu zdôvodnenia návrhu na zrušenie predložil (predložili) tieto dokumenty:
1.	Občiansky preukaz alebo iný doklad totožnosti
2.	List vlastníctva budovy alebo jej časti, nie starší ako 3 mesiace
3.	Právoplatné rozhodnutie súdu o obmedzení užívacieho práva podľa § 146 ods. 2 a § 705a Občianskeho zákonníka v znení zákona č. 526/2002 Z. z.
4.	Právoplatné rozhodnutie súdu o zrušení užívacieho práva
5.	Právoplatné rozhodnutie súdu o zrušení nájomnej zmluvy
6.	Právoplatné rozhodnutie súdu o zrušení užívacieho práva podľa § 146 ods. 2 a § 705a Občianskeho zákonníka v znení zákona č. 526/2002 Z. z.
7.	Právoplatné rozhodnutie súdu o rozvode manželstva a o majetkovom vysporiadaní
8.	Doklad o tom, že občan predložil na prihlásenie sa k trvalému pobytu neplatný, falšovaný, vedome pozmenený alebo cudzí doklad
9.	Právoplatné rozhodnutie stavebného úradu o odstránení stavby
10.	Skončenie platnosti nájomnej zmluvy uzatvorenej na dobu určitú
11.	Dohodu o ukončení nájmu
12.	Iné (uveďte aké)
(Uveďte iba tie dokumenty, ktoré skutočne predkladáte).

Záznam ohlasovne
Ohlasovňa pobytu v (názov obce)................................................................................................
na návrh občana, oprávneného užívať budovu alebo jej časť alebo vlastníka alebo všetkých spoluvlastníkov budovy alebo jej časti (uveďte meno, priezvisko a adresu trvalého pobytu občana, vlastníka resp. všetkých spoluvlastníkov) ......................................................................
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
a na základe predloženého dokladu (predložených dokladov), zrušila trvalý pobyt občanovi (občanom) ....................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
(uviesť meno, priezvisko a dátum narodenia) dňom .............................podľa § 7 ods. 1 písm. ................ (uveďte podľa skutočnosti písm. d) až g)) zákona č. 253/1998 Z. z. o hlásení pobytu občanov SR a registri obyvateľov SR v znení zákona č. 454/2004 Z. z.

	Miestom nového trvalého pobytu je obec .....................................................................................
(uveďte názov obce, v Bratislave a v Košiciach uveďte aj mestskú časť)

V .....................................
Dátum ..............................

							Pečiatka a podpis zamestnanca ohlasovne

Záznam 
ohlasovne z ústneho návrhu na zrušenie trvalého pobytu

2. Ústny návrh na zrušenie trvalého pobytu

Na ohlasovňu pobytu v obci (mestskej časti) 
 ..................................................................................................................................................... sa dňa .................................. dostavil (dostavili) .................................................................................................
...................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................... (uveďte titul, meno, priezvisko a adresu trvalého pobytu občana),  ktorý je oprávnený (ktorí sú oprávnení) užívať budovu alebo jej časť alebo je jej vlastník (sú jej vlastníci) alebo spoluvlastník (spoluvlastníci) a podal (podali) návrh podľa § 7 ods. 1 písm. ................(d) až g) uviesť podľa skutočného návrhu) zákona č. 253/1998 Z. z. o hlásení pobytu občanov Slovenskej republiky a registri obyvateľov Slovenskej republiky v znení zákona č. 454/2004 Z. z. na zrušenie trvalého pobytu pre občana (občanov)
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
(uveďte meno, priezvisko, dátum narodenia a adresu trvalého pobytu občana (občanov), voči ktorému (ktorým) sa podáva návrh na zrušenie trvalého pobytu).

	Návrh na zrušenie trvalého pobytu zdôvodnil (zdôvodnili)
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
(uveďte dôvod)
a na podporu zdôvodnenia návrhu na zrušenie predložil (predložili) tieto dokumenty:

1.	Občiansky preukaz alebo iný doklad totožnosti
2.	List vlastníctva budovy alebo jej časti, nie starší ako 3 mesiace
3.	Právoplatné rozhodnutie súdu o obmedzení užívacieho práva podľa § 146 ods. 2 a § 705a Občianskeho zákonníka v znení zákona č. 526/2002 Z. z.
4.	Právoplatné rozhodnutie súdu o zrušení užívacieho práva
5.	Právoplatné rozhodnutie súdu o zrušení nájomnej zmluvy
6.	Právoplatné rozhodnutie súdu o zrušení užívacieho práva podľa § 146 ods. 2 a § 705a Občianskeho zákonníka v znení zákona č. 526/2002 Z. z.
7.	Právoplatné rozhodnutie súdu o rozvode manželstva a o majetkovom vysporiadaní
8.	Doklad o tom, že občan predložil na prihlásenie sa k trvalému pobytu neplatný, falšovaný, vedome pozmenený alebo cudzí doklad
9.	Právoplatné rozhodnutie stavebného úradu o odstránení stavby
10.	Skončenie platnosti nájomnej zmluvy uzatvorenej na dobu určitú
11.	Dohodu o ukončení nájmu
12.	Iné (uveďte aké)

(Uveďte iba tie dokumenty, ktoré boli skutočne predložené, urobte si z nich kópiu (okrem občianskeho preukazu).

Záznam ohlasovne
Ohlasovňa pobytu v (názov obce)..............................................................................................................
na návrh občana, oprávneného užívať budovu alebo jej časť alebo vlastníka alebo všetkých spoluvlastníkov budovy alebo jej časti (uveďte meno, priezvisko a adresu trvalého pobytu občana, vlastníka resp. všetkých spoluvlastníkov) .................................................................................................
....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
a na základe predloženého dokladu (predložených dokladov), zrušila trvalý pobyt občanovi (občanom) ....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
(uviesť meno, priezvisko a dátum narodenia) dňom .............................podľa § 7 ods. 1 písm. ................ (uveďte podľa skutočnosti písm. d) až g)) zákona č. 253/1998 Z. z. o hlásení pobytu občanov SR a registri obyvateľov SR v znení zákona č. 454/2004 Z. z.

	Miestom nového trvalého pobytu je obec .....................................................................................
(uveďte názov obce, v Bratislave a v Košiciach uveďte aj mestskú časť)

V .....................................
Dátum ..............................

							Pečiatka a podpis zamestnanca ohlasovne